急性附睾炎的诊断
俗话说工欲善其事,必先利其器,治疗疾病,首要要正确诊断出该疾病,在治疗,进行附睾炎好诊断吗?专家说,急性附睾炎是阴囊内常见的疾病,多由感染所致,前列腺炎、后尿道炎及精囊炎沿输精管逆行感染都是常见原因。
专家发现,早期的附睾炎实际上是一种蜂窝组织炎,一般从射精管开始,可至附睾的尾部,当男性患有急性附睾炎时,会导致附睾肿胀、附睾变硬等症状,在病理切片上,可以看到小脓肿,鞘膜常分泌一些浆液性液体。这些液体可包涵有脓液,精索变粗,睾丸继发性充血肿胀,但一般不会发生炎症。光镜下可见组织水肿,中性粒细胞、浆细胞及淋巴细胞浸润,随后可见脓肿形成,上皮可见坏死,炎症可吸收,但附睾小管周围纤维化常常导致管腔阻塞,如果是双侧附睾炎,会导致精子无法通过,造成男性不育。
怎么诊断鉴别急性附睾炎呢,专家说,可注意几下几点:
1、睾丸附睾损伤:不容易和急性附睾炎区别,可通过查看损伤史、无脓尿及不正常尿道分泌物帮助鉴别;
2、睾丸:可使用阴囊超声图鉴别,不确定时,再使用手术探查;
3、精索扭转:多见于未开始青春期发育的小孩,成年人也可见,较少;
4、睾丸、附睾附件扭转:早期附件扭转后发生局限疼痛及肿胀,一旦进入后期即不能区别附睾炎或精索扭转,青春期之前多见;
5、结核性附睾炎:很少有疼痛及体温升高,附睾在触诊时可与睾丸分清,输精管呈串珠状,前列腺高低不平,同时精囊增厚,尿液与前列腺液培养可找到结核杆菌;
6、流行性腮腺炎引起的附睾睾丸炎:常伴有腮腺炎,无尿路症状。
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