鞘膜积液不育症
郑州天伦医院不孕不育中心专家介绍,睾丸鞘膜积液是因各种原因使睾丸鞘膜的分泌、吸收功能失常,导致鞘膜囊内积聚过量液体而形成的病症。
国内临床统计,鞘膜积液占全部住院病人的1%,泌尿门诊就诊率的7%;在热带地区,发病率更高,占全部男性住院病人的7.5%~10%,还有学者认为,由于鞘膜积液症状隐匿,一些男性甚至终身患有鞘膜积液而为发现,只有在出现男性不育、体积大、症状重或继发感染时方始就医,故其实际发病率远较统计数字为高。
鞘膜积液不育是男性不育的主要原因之一,也是近年来医学家对鞘膜积液引起重视的原因之一,鞘膜积液不育主要是因为积液过多破坏睾丸生存条件,导致睾丸生精出现异常,产生出来的精子变异、质量不高,导致精子无法正常和卵子结合而生育。
慢性感染性鞘膜积液的囊壁可厚达0.5cm~2cm,甚至达3cm,囊壁内面一般光滑、柔软,也有的很粗糙,高低不平呈结节状或乳头状隆起,衬附一层坏死组织,积液呈淡黄色清亮透明似血清样,也可呈浓性混浊。急性感染性鞘膜积液的液体混浊,含有大量的脓细胞、红细胞、淋巴细胞和纤维素,严重时可呈脓性,细菌培养阳性,如有出血则液体可为棕色,此时透光度减弱或透光,鞘膜囊内面粗糙,色失泽,附有碎屑和坏死物质,囊壁因急性炎症反应而增厚。急性感染多直接来源于附睾、睾丸或精索的炎症。
因男性不育而发现患有鞘膜积液是临床上常见的案例,此时鞘膜积液基本基本是重度,手术治疗是Ω的选择,不容易。
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