子宫内膜异位症造成女性不孕
“十月怀胎,一朝分娩”这对于很多夫妻来说,是很的事,但是近些年来,我国的不孕不育率有明显的上升趋势,而在造成女性不孕的病因中,子宫内膜异位症是其一。
专家介绍,内膜异位是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位常见的部位是卵巢,此外还有腹膜,宫骶韧带,宫颈,剖宫产瘢痕等。这是育龄女性较为常见的疾病。
近些年来,子宫内膜异位症发病率有不断升高的趋势,因存在以下的特点,成为妇科医生研究很多,却仍然迷惑不解的疾病。这是一种良性疾病,却有恶性一般的恶性行为如侵润,扩散,蔓延,转移;因为发病机制不清楚,因此治疗不是直接针对病因,因而有不性;症状与体征并不相符,病变广泛、形态多样、侵犯和性,成为难治之症。
子宫内膜异位症女性常常被严重痛经、慢性腹痛、月经异常、不孕等症状困扰。而其合并不孕的比例高达40%,在不孕女性中,合并子宫内膜异位症者更可高达80%。
子宫内膜异位引起不孕的病因是多环节的。正常的受孕是一个无比精妙的过程,首先一个发育成熟的卵子在排卵后被输卵管伞部检拾,并输送和停留在输卵管壶腹部,在此与精子相遇,成为受精卵,然后被输卵管输送到子宫腔,种植在子宫内膜(着床)。任何一个环节出现异常都可导致不孕。
首先,内膜异位女性常常有卵巢功能异常,17%至27%的女性有排卵障碍,可能与腹腔液中前列腺素升高有关;有时即使有排卵,也发生黄体功能不足影响受孕。还有18%至79%的女性发生未破裂卵炮黄素化综合征, 即卵泡发育至成熟到该排卵的时候,发生了卵泡黄素化,而终卵泡没有排出去。而黄素化卵泡分泌的孕激素与正常排卵时相似,因此基础体温检测以及排卵试纸检测,都是和正常排卵是一样的。这是不孕的病因之一。
其次,输卵管运输卵子的功能下降。异位内膜可以生长在卵巢或输卵管,使其周围广泛粘连,导致输卵管梗阻、扭曲、或阻塞。输卵管功能不良,不能把精子运输到预定的部位与卵子相遇。
再者,对受精的影响:异位内膜生长在盆腹腔,内异症女性尤其是有痛经的女性,腹腔的微环境发生改变,有大量细胞因子存在,危害精子、受精卵。
接着,对着床的影响:研究发现子宫内膜异位症女性的宫腔内膜本身有异常,以及宫腔内环境的改变都会影响到受精卵的着床。
后,内膜异位症女性妊娠后流产率高达40%,而正常女性的流产率只有15%。
由此可见,年轻要求生育的女性一旦罹患子宫内膜异位症,正确的治疗十分重要的,且治疗后更需要促进怀孕。十月怀胎和产后母乳喂养的过程也有利于治疗子宫内膜异位症,减少并延缓。
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